La clínica de la periostitis tibial suele ser un dolor localizado en la cara medial de la tibia en su tercio distal y suele aparecer solo con la práctica deportiva ya que esta juega un papel
importante en su desarrollo.
Desde el punto de vista estructural la periostitis suele relacionarse con un GENU VALGO y pies pronados, un eje de ASA medializado y  retracción gastrosólea. Todo esto genera un desplazamiento hacia lateral del centro de presiones en relación al eje de rotación de la articulación mediotarsiana y de la ASA y se produce un incremento de los momentos de fuerza pronadores que soporta esta articulación y sobre la pierna se produce un incremento de las fuerzas de flexión que soporta la misma en su cara medial. La magnitud de estas fuerzas de flexión aumenta durante la carrera por el gesto deportivo y por la superficie donde se practica la carrera (normalmente asfalto y terrenos duros) que no disipan las fuerzas que el corredor ejerce en cada ciclo de apoyo del pié, además si el calzado está gastado o lleva tiempo sin renovarse pierde sus capacidades de amortiguación.
El tratamiento debe ir encaminado a disminuir estas fuerzas de flexión que está soportando la tibia generando momentos supinadores con una ortesis plantar generalmente de un material rigido que de estabilidad, cambio del calzado deportivo si esta está desgastado, cambio de terreno si es posible hasta que desaparezca el dolor y emplastos de ARNICA que ayudan a disminuir la sintomatología.

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